SLE大剂量糖皮质激素冲击治疗适应证为：狼疮脑病、急性肾功能衰竭(除外肾前和肾后因素)、急性狼疮肺炎、大量心包积液、重度血小板减少症、急性重度溶血，而一般不适用于严重血小板减少性紫癜，因为此种情况即使激素冲击疗法亦无更显著的疗效。相对禁忌证：活动性感染、活动性消化道出血、青光眼、未控制的糖尿病、严重心力衰竭。