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400-118-6070
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(来学网)
男性,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是
A.
(来学网)
胃镜检查
B.
(来学网)
腹部X线平片
C.
(来学网)
血清淀粉酶测定
D.
(来学网)
癌胚抗原测定
正确答案:
A
答案解析:
消化性溃疡疼痛特点有:长期性、周期性、节律性。溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。十二指肠溃疡的疼痛常空腹发生,进食后缓解。由于夜间的胃酸较高,一部分十二指肠溃疡病人,可发生夜间疼痛。胃溃疡疼痛常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解。故本题应诊断为消化性溃疡。消化性溃疡首选检查方法是内窥镜。如果并发了消化道穿孔。消化道穿孔的体征有:膈下游离气体、肺肝浊音界消失和腹膜炎体征。腹膜炎时肠鸣可以减弱或者消失,首选立位腹部X线平片检查。
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