肌原性上睑下垂为提上睑肌有缺陷所致，如先天性发育不良、重症肌无力、肌萎缩、眼咽肌营养不良以及眼外伤影响提上睑肌收缩功能时均可发生睑下垂。此型睑下垂可分为轻（12mm）、中（34mm）重（5～6mm）三种。额肌悬吊术适用于提上睑肌肌力较差及重度上睑下垂患者，也可用于存在联带运动的上睑下垂患者如Marcus–Gunn下颔瞬目综合征。