(来学网)女孩,16岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
  1. 确诊的方法以下哪种较好
    A.
    (来学网)静脉胆道造影
    B.
    (来学网)经皮肝穿刺造影
    C.
    (来学网)腹部X线平片
    D.
    (来学网)上消化道造影
    E.
    (来学网)腹部B超
  2. 此患儿应考虑哪种合并症
    A.
    (来学网)胆道造影
    B.
    (来学网)吻合口狭窄
    C.
    (来学网)肝硬化
    D.
    (来学网)结石
    E.
    (来学网)癌变
  3. 此患儿发生此合并症最公认的原因
    A.
    (来学网)结石
    B.
    (来学网)胰胆合流异常
    C.
    (来学网)胆汁淤积
    D.
    (来学网)吻合口狭窄
    E.
    (来学网)肝硬化
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)B
答案解析:
(1)各种胆肠吻合手术都不可能完全避免肠内容的反流,反流常可引起难以控制的、反复发作的胆管炎,并在此基础上致吻合口狭窄、胆汁淤积、胆结石形成,进而可导致肝功能的进一步损害。超声检查是有效的方法。【避错】其他检查没有腹部超声明确