男孩，8岁，2个月前有左膝外伤，此后引起间歇性左膝关节疼痛，夜间明显，有微热。查体：左膝梭形肿胀，压痛（+），浮髌（+），ESR 30mm/1h，X线片示左膝软组织肿胀，无骨质改变，白细胞8.4 ×109/L。-018-小儿外科学

男孩，8岁，2个月前有左膝外伤，此后引起间歇性左膝关节疼痛，夜间明显，有微热。查体：左膝梭形肿胀，压痛（+），浮髌（+），ESR 30mm/1h，X线片示左膝软组织肿胀，无骨质改变，白细胞8.4 ×109/L。

正确答案：

(1)C
(2)B
(3)E

(1)滑膜结核为弥漫性肿胀，关节腔积液时可出现浮髌现象，随病程进展出现，肌肉萎缩，可呈现梭形肿胀。该患儿血沉快，支持此诊断。(2)早期结核采用抗结核治疗效果很好，经非手术治疗无效或滑膜肥厚者应做滑膜切除术。(3)患儿存在原发结核病变，结合目前症状，考虑肾脏结核。

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