男性，3岁。玩耍时被人牵拉右上肢后哭闹不安，右上肢不愿上举，肘关节活动受限，但无明显肿胀。-018-小儿外科学

男性，3岁。玩耍时被人牵拉右上肢后哭闹不安，右上肢不愿上举，肘关节活动受限，但无明显肿胀。

最可能的诊断是
A.
(来学网)锁骨骨折
B.
(来学网)肘关节脱位
C.
(来学网)肩关节脱位
D.
(来学网)腕关节脱位
E.
(来学网)桡骨小头半脱位
首先应采取的处理措施是
A.
(来学网)右上肢石膏固定
B.
(来学网)右上臂小夹板固定
C.
(来学网)8字绷带固定
D.
(来学网)手法复位
E.
(来学网)三角巾悬吊
此种损伤的治愈标准是
A.
(来学网)肘关节可进行屈曲运动
B.
(来学网)肘关节可进行伸直运动
C.
(来学网)肘关节可进行旋前运动
D.
(来学网)上肢可屈肘上举拿东西
E.
(来学网)锁骨无压痛

正确答案：

(1)E
(2)D
(3)D

答案解析：

(1)患儿玩耍时被人牵拉右上肢后哭闹不安，右上肢不愿上举，肘关节活动受限，但无明显肿胀可能是有桡骨小头半脱位的情况。【避错】其他骨折或者脱位症状不同(2)诊断为桡骨小头半脱位后需要手法复位，复位后不需要石膏固定。【避错】桡骨小头半脱位没有必要固定(3)复位后患儿一般是可以正常活动，上肢可屈肘上举拿东西就是标准愈合。【避错】掌握桡骨小头半脱位的愈合标准

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