女孩，10岁，背部侧弯畸形，病史2年，近半年畸形发展较快而前来就诊-018-小儿外科学

女孩，10岁，背部侧弯畸形，病史2年，近半年畸形发展较快而前来就诊

通过检查后，患者是由半椎体引起的脊柱侧弯，其Cobb角28°，Risser sign为0级，月经未行，适宜的治疗方法是
A.
(来学网)佩戴支具，控制发展
B.
(来学网)做三维CT扫描，分析病理改变
C.
(来学网)每天至少进行4小时以上的脊柱体操锻炼
D.
(来学网)手术治疗
E.
(来学网)首先牵引治疗
下列哪项检查最适宜明确诊断
A.
(来学网)照全脊柱直立位X线正侧位片
B.
(来学网)做脊柱侧弯处CT和MRI检查
C.
(来学网)做椎旁肌肌电图检查
D.
(来学网)椎管造影
E.
(来学网)以上都不是

正确答案：

(1)A
(2)A

答案解析：

(1)在青春发育终止前尽可能使用非手术治疗，如必须在此前手术，也应努力先采用非手术治疗方案以推迟手术年龄。现阶段已得到公认的有效非手术方法只有外支具。【避错】传统上以Cobb角40°作为进行手术治疗的标准。(2)全脊柱X线摄片是目前对脊柱侧弯最确切的诊断方式，以Cobb角10°作为标准，如果这个角度大于10°，就要诊断脊柱侧弯了。【避错】其他检查可以在A检查后做

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