女性，40岁，无症状，查体胸片发现双肺门对称性增宽，CT示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大，边界清，肺实质内无肿块，各叶支气管通畅。体检：浅表淋巴结未触及肿大。-013-胸心外科学_来尚学教育

女性，40岁，无症状，查体胸片发现双肺门对称性增宽，CT示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大，边界清，肺实质内无肿块，各叶支气管通畅。体检：浅表淋巴结未触及肿大。

进一步的最合适检查为
A.
(来学网)纤维支气管镜检查
B.
(来学网)纵隔镜检查
C.
(来学网)胸部PET检查
D.
(来学网)胸部MRI检查
E.
(来学网)痰中查找瘤细胞检查
以下哪种处理方法最恰当
A.
(来学网)密切观察，定期随访
B.
(来学网)检测多项肿瘤指标，如AFP、CEA、NSE等以明确诊断
C.
(来学网)5则手术切除
D.
(来学网)限期在VATS下行肿物切除
E.
(来学网)开胸探查，肿物切除
最有可能诊断为
A.
(来学网)胸腺瘤
B.
(来学网)胸骨后甲状腺
C.
(来学网)胸部结节病
D.
(来学网)神经源性肿瘤
E.
(来学网)气管囊肿

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)C

答案解析：

(1)纵隔镜下活检明确诊断。(2)结节病单纯的皮肤及淋巴结病变常能自然缓解，不需治疗。(3)胸部结节病典型影像学表现为双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大。

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