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(来学网)
男性,25岁,发生车祸时突然急刹车,左侧胸部撞击方向盘,受伤后出现Beck三联征,试问
最有可能的诊断是()
A.
(来学网)
动脉导管未闭
B.
(来学网)
冠状动脉瘘
C.
(来学网)
主动脉窦瘤破裂
D.
(来学网)
室缺合并主动脉瓣反流
E.
(来学网)
不稳定心绞痛
最可能的诊断为
A.
(来学网)
心肌挫伤
B.
(来学网)
胸骨、肋骨骨折
C.
(来学网)
多根多处肋骨骨折
D.
(来学网)
心包填塞
E.
(来学网)
主动脉破裂
需做的辅助检查是
A.
(来学网)
胸腔穿刺
B.
(来学网)
心包穿刺
C.
(来学网)
胸部X线检查
D.
(来学网)
心电图检查
E.
(来学网)
主动脉造影
其应采取的治疗措施是
A.
(来学网)
尽快作结扎术
B.
(来学网)
尽快作体外循环直视手术
C.
(来学网)
尽快用扩血管药物
D.
(来学网)
尽快行介入治疗
E.
(来学网)
尽快行介入+手术
急诊处理是
A.
(来学网)
心包腔穿刺
B.
(来学网)
开胸探查
C.
(来学网)
给凝血药
D.
(来学网)
输血输液
E.
(来学网)
给升压药
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)B
(4)B
(5)A
答案解析:
(2)心脏是维持人体血液循环的动力器官,它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤的急速致死原因。由于心包的弹力有限,急性心包积血达150ml即可限制血液回心和心脏跳动,引起急性循环衰竭,进而导致心跳骤停。
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