(来学网)男性,60岁,嗜烟,平时经常轻微咳嗽,因溃疡病大出血行急性胃大部切除术,术后痰多而稀,但无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8℃,脉率95次/分,呼吸31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.78。
  1. 即时重要的治疗措施是
    A.
    (来学网)气管切开
    B.
    (来学网)蒸气吸入
    C.
    (来学网)胸腔穿刺放液
    D.
    (来学网)脓胸引流
    E.
    (来学网)橡皮导管吸痰
  2. 诊断首先应考虑
    A.
    (来学网)肺炎
    B.
    (来学网)肺不张(早期)
    C.
    (来学网)脓胸
    D.
    (来学网)胸腔积液
    E.
    (来学网)肺不张(晚期)
正确答案:
(1)E
(2)B
答案解析:
(1)因为肺不张是由于痰多阻塞引起,吸痰最重要。(2)病人大手术后疼痛剧烈,不敢咳嗽,术后痰多不易咳出,容易导致肺不张。且病人有呼吸急促,右肺下部呈实音,呼吸音消失,应该首先考虑到肺不张的可能性。