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(来学网)
女性,68岁,左胸钝痛、胸闷、气促2周,无发热;查体:气管右移,左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,左肺叩诊实音,左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽液检查提示血性胸液。WBC8×10/L,中性粒细胞比例60%,最可能的诊断为 ( )
A.
(来学网)
结核性胸膜炎
B.
(来学网)
类肺炎性胸腔积液
C.
(来学网)
癌性胸腔积液
D.
(来学网)
充血性心力衰竭合并胸腔积液
E.
(来学网)
脓胸
正确答案:
C
答案解析:
少量积液时肋膈角变钝;中等量积液,肺野中下部呈均匀致密影,呈上缘外高内低的凹陷影;大量积液患侧全呈致密影,纵隔向健侧移位。肺下积液出现膈升高假象,侧卧位或水平卧位投照可确定。叶间包裹积液时在胸膜腔或叶间不同部位,有近似圆形、椭圆形的阴影,侧位片可确定部位。
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