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(来学网)
男性,50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥
A.
(来学网)
静脉滴注甲泼尼龙
B.
(来学网)
β2受体激动剂
C.
(来学网)
静脉持续滴注氨茶碱,24小时不超过1.0g
D.
(来学网)
立即静脉滴注5%的碳酸氢钠250ml
E.
(来学网)
胸片、心电图、动脉血气、峰流速等检查
正确答案:
D
答案解析:
当哮喘急性重度发作时,尽快缓解气道痉挛,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防治并发症。支气管哮喘重度发作时,持续雾化吸入SABA,联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物。吸氧。尽早静脉应用激素,待病情得到控制和缓解后改为口服给药。注意维持水、电解质平衡,纠正酸碱平衡,当pH<7.20且合并代谢性酸中毒时,适当补碱。还不知该患者的pH值及是否有代谢性酸中毒,应先检查清楚患者基本情况,所以不能补碱治疗。故选D。
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