患者男性，62岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP 150/83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次/分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢水肿。心电图报告：顺钟向转位，V，V呈QS型。-002-呼吸内科学_来尚学教育

患者男性，62岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP 150/83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次/分，律不齐，P

亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢水肿。心电图报告：顺钟向转位，V

，V

呈QS型。

最可能的诊断是 ( )
A.
(来学网)陈旧性心肌梗死
B.
(来学网)慢性肺源性心脏病
C.
(来学网)高血压心脏病
D.
(来学网)慢性活动性肝炎
E.
(来学网)慢性肾炎肾功能不全
为进一步明确诊断，检查首选 ( )
A.
(来学网)X线胸片
B.
(来学网)腹部B超
C.
(来学网)肺功能检查
D.
(来学网)支气管镜检查
E.
(来学网)痰细菌培养
作为诊断慢性肺心病的主要依据，以下各项中不正确的是 ( )
A.
(来学网)肺型P波
B.
V(来学网)呈R/S>1
C.
(来学网)右束传导阻滞
D.
(来学网)右下肺动于扩张，横径≥15mm
E.
(来学网)肺动脉段突出

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)C

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综合练习