(来学网)患者,男性,22岁,双下肢中度水肿1个月,血压145/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐152μmol/L。
  1. 此患者水肿形成的发病机制是
    A.
    (来学网)水、钠潴留
    B.
    (来学网)毛细血管通透性增加
    C.
    (来学网)抗利尿激素分泌减少
    D.
    (来学网)组织间隙白蛋白降低
    E.
    (来学网)肾小球滤过分数下降
  2. 此患者出现的并发症为
    A.
    (来学网)左心衰竭
    B.
    (来学网)血栓、栓塞
    C.
    (来学网)肾衰竭代偿期
    D.
    (来学网)糖尿病
    E.
    (来学网)薄基底膜肾病
  3. 尿蛋白的主要成分应为
    A.
    (来学网)肌红蛋白
    B.
    (来学网)血红蛋白
    C.
    (来学网)白蛋白
    D.
    (来学网)球蛋白
    E.
    (来学网)凝溶蛋白
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)C
答案解析:
(1)肾炎综合征是指血尿、蛋白尿、高血压、水肿为表现的一组综合征,有时亦可以见到肌酐升高、少尿等,常见于急性肾小球肾炎、急进型肾小球肾炎等。故考虑本病。约50%患者血容量正常或增加,血浆肾素水平正常或下降,提示某些原发于肾内钠、水潴留因素在NS水肿发生机制中起一定作用。故A正确。