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(来学网)
下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果( )
A.
(来学网)
血糖多数为16.7~33.3mmol/L(300~600mg/dl)
B.
(来学网)
血酮体多在4.8mmol/L(50mg/dl)以上
C.
(来学网)
碱剩余负值增大
D.
(来学网)
阴离子间隙增大,与碳酸氢盐降低大致相等
E.
(来学网)
碱剩余负值减小
正确答案:
ABCD
答案解析:
血液检查:(1)血糖:血糖增高,多数为16.65~27.76mmol/L(300~500mg),有时可达36.1~55.5mmol/L(600~1000mg)或以上,血糖大于36.1mmol/L时常可伴有高渗性昏迷。(2)血酮:定性常强阳性。但由于血中的酮体常以β-羟丁酸为主,其血浓度是乙酰乙酸3~30倍,并与NADH/NAD的比值相平行,如血以β-羟丁酸为主而定性试验阴性时,应进一步作特异性酶试验,直接测定β-羟丁酸水平。DKA时,血酮体定量一般在5mmoL/L(50mg)以上,有时可达30mmol/L,大于5mmol。(3)血气分析碱剩余增大,缓冲碱明显减低(小于45mmol/L=,SB及BB亦降低。(4)阴离子间隙:DKA时,由于酮体增加,中和HCO3-,阴离子间隙增大。
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