男性，43岁。因发热、右上腹痛1个月入院。体检：体温38.5℃，有轻度畏寒感，每日排便2次，大便稀烂。实验室检查：WBC16×109／L，血红蛋白130g/L，血培养和大便培养阴性。-003-消化内科学

男性，43岁。因发热、右上腹痛1个月入院。体检：体温38.5℃，有轻度畏寒感，每日排便2次，大便稀烂。实验室检查：WBC16×109／L，血红蛋白130g/L，血培养和大便培养阴性。

该患者诊断应考虑为（提示：经腹部B超检查发现肝内有一占位病变）
A.
(来学网)原发性肝癌
B.
(来学网)肝囊肿
C.
(来学网)肝脓肿
D.
(来学网)肝血管瘤
E.
(来学网)肝肉瘤
F.
(来学网)肝转移癌
为明确诊断应优先做哪些检查
A.
(来学网)全消化道钡餐
B.
(来学网)胸片
C.
(来学网)腹部B超
D.
(来学网)肝功能检查
E.
(来学网)结肠镜检查
下列哪些检查有助于诊断
A.
(来学网)血管照影
B.
(来学网)腹部CT
C.
(来学网)肝核素扫描
D.
(来学网)B超引导下肝穿刺抽脓十活检
E.
(来学网)AFP
本例应采取哪些治疗措施（提示：肝穿刺见脓性分泌物，未见癌细胞）
A.
(来学网)剖腹探查
B.
(来学网)抗生素治疗
C.
(来学网)肝动脉栓塞
D.
(来学网)肝射频消融
E.
(来学网)抗阿米巴药物
该患者考虑为哪些疾病(提示：经治疗后，发热消退，但复查B超，肝内占位病变未见缩小，AFP 530μg/L)
A.
(来学网)原发性肝癌
B.
(来学网)肝血管瘤
C.
(来学网)多囊肝
D.
(来学网)包虫病
E.
(来学网)肝转移瘤
治疗首选（提示：腹部CT提示肝右叶肝癌）
A.
(来学网)化学治疗
B.
(来学网)放射治疗
C.
(来学网)免疫治疗
D.
(来学网)中医治疗
E.
(来学网)手术治疗
原发性肝癌血行转移最早、最常见的部位是
A.
(来学网)肾上腺转移
B.
(来学网)骨骼转移
C.
(来学网)肾脏转移
D.
(来学网)肺转移
E.
(来学网)肝内转移
下列哪些是原发性肝癌伴癌综合征的表现
A.
(来学网)低血糖症
B.
(来学网)红细胞增多症
C.
(来学网)高脂血症
D.
(来学网)类癌
E.
(来学网)发热

正确答案：

(1)AC
(2)BC
(3)BDE
(4)B
(5)A
(6)E
(7)E
(8)ABCD

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）

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