(来学网)患者男,50岁,少尿、腹胀、下肢水肿2月,以往有“乙型肝炎史”。腹部膨隆,肝、脾触诊不满意,肝浊音界右锁骨中线第4肋间,移动性浊音(+)。肝功能检查:ALT80U/L,白蛋白25g/L,球蛋白35g/L,A/G0.71。
  1. 此时最应考虑到的诊断为( )
    A.
    (来学网)肝硬化并发肝癌
    B.
    (来学网)重症病毒性肝炎
    C.
    (来学网)自发性腹膜炎
    D.
    (来学网)肝硬化伴门静脉血栓形成
    E.
    (来学网)腹膜间皮细胞瘤
    F.
    (来学网)肝硬化并发腹水
  2. 进行腹腔穿刺,可能出现的腹水结果是( )
    A.
    (来学网)腹水蛋白小于25g/L
    B.
    (来学网)腹水葡萄糖≈血糖
    C.
    (来学网)比重大于1.018
    D.
    (来学网)腹水细菌培养阳性
    E.
    (来学网)白细胞小于100×106/L
    F.
    (来学网)腹水LDH小于200IU
  3. 提示 该患者进一步行增强CT结果肝动脉期显示病灶强化不均匀,门脉期病灶呈低密度,甲胎蛋白250μg/L。需考虑诊断( )
    A.
    (来学网)急性出血坏死性胰腺炎
    B.
    (来学网)门静脉血栓形成
    C.
    (来学网)肝硬化并发结核性腹膜炎
    D.
    (来学网)肝肾综合征
    E.
    (来学网)肝硬化并发肝癌
    F.
    (来学网)门静脉癌栓形成
  4. 肝硬化患者在下列哪几种情况下需考虑并发肝癌可能性( )
    A.
    (来学网)进行性肝大
    B.
    (来学网)血性腹水
    C.
    (来学网)无其他原因可解释的发热
    D.
    (来学网)甲胎蛋白进行性升高
    E.
    (来学网)影像学检查发现肝脏占位病变
    F.
    (来学网)无其他原因解释的肝区痛
  5. 对于该患者腹水主要的治疗措施是( )
    A.
    (来学网)限制水钠的摄入
    B.
    (来学网)补充白蛋白
    C.
    (来学网)应用利尿剂
    D.
    (来学网)腹水回输
    E.
    (来学网)治疗性放腹水
    F.
    (来学网)抗感染
  6. 肝硬化腹水治疗推荐每天盐摄入( )
    A.
    (来学网)4g
    B.
    (来学网)5g
    C.
    (来学网)6g
    D.
    (来学网)小于2g
    E.
    (来学网)3g
    F.
    (来学网)不限