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(来学网)
肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有
A.
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三腔二囊管压迫止血
B.
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快速输血补液
C.
(来学网)
禁食、静卧、严密监视
D.
(来学网)
吗啡镇静
E.
(来学网)
维生素K肌注
正确答案:
ABCE
答案解析:
1.上消化道出血的抢救原则是:支持疗法,输液,输血, 以防止和纠正休克。2..瞩患者去枕平卧,禁食。3.药物止血:肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血,应设法降低门静脉压力,可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素,八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂,如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。4.机械止血:主要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果,而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当,可达到止血效果。5. 内窥镜止血:对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95%。6. 肝硬化患者一旦发生上消化道出血后,若有过度的精神紧张,可给以安定等药物,但禁用有损害肝脏的药物,如冬眠灵、吗啡类药物,以防诱发肝性脑病。D错误。
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