女，20岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。2年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。-003-消化内科学_来尚学教育

女，20岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。2年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。

除考虑肠结核外，还应重点鉴别的疾病是
A.
(来学网)溃疡性结肠炎
B.
(来学网)盲肠癌
C.
(来学网)卵巢囊肿
D.
(来学网)肠阿米巴病
E.
(来学网)克罗恩病
辅助检查：ESR 48mm/小时，Hb 90g/L， PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高。肝脾及子宫附件B超正常。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充填缺损。最可能的诊断是
A.
(来学网)肠阿米巴病
B.
(来学网)肠结核
C.
(来学网)溃疡性结肠炎
D.
(来学网)盲肠癌
E.
(来学网)克罗恩病
明确诊断，下列哪项检查最重要
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)大便常规
C.
(来学网)结核菌素皮试
D.
(来学网)结肠镜加活检
E.
(来学网)腹部B超
结肠镜检查发现患者的病变位于直肠、乙状结肠，黏膜弥漫性充血，水肿，多发浅溃疡和糜烂，脆易出血，考虑为溃疡性结肠炎，Hb 110g/L，ESR 28mm/小时，血清白蛋白36g/L。最佳治疗方案为
A.
(来学网)静脉滴注甲泼尼龙40mg/天
B.
(来学网)甲硝唑静滴1.0g/天
C.
(来学网)SASP肛栓，1.0g/天
D.
(来学网)SASP肛栓，1.0g/天，静脉滴注甲泼尼松龙40mg/天
E.
(来学网)SASP口服4g/天，SASP肛栓，1.0g/天

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