(来学网)可引起第一心音增强的是
  • A.
    (来学网)主动脉瓣狭窄
  • B.
    (来学网)二尖瓣关闭不全
  • C.
    (来学网)主动脉瓣关闭不全
  • D.
    (来学网)二尖瓣狭窄
  • E.
    (来学网)左心功能不全
正确答案:
D
答案解析:
第一心音强度与心肌收缩力、心室充盈度、瓣膜的弹性及瓣膜关闭前所处的位置有关,心肌收缩力强、心室充盈度小、瓣膜关闭前所处位置低且弹性好时,第一心音增强;反之则减弱。二尖瓣狭窄时,血流经狭窄的二尖瓣进入左室时阻力增大,致舒张期左室充盈不足;心室收缩前二尖瓣尚处于最大的张开状态,瓣叶游离缘远离瓣口,心室收缩时游离缘移动幅度较大产生较强的振动,因此心尖部第一心音增强。