左旋咪唑对牛和绵羊的皱胃线虫（血矛线虫、奥斯特线虫）、小肠线虫（毛圆装虫、库珀线虫、细颈线虫、仰口线虫）、大肠线虫（食道口线虫、夏伯特线虫）和肺线虫（胎生网尾线虫）的成虫期具有良好的活性，对尚未发育成熟的虫体作用差，对类圆线虫、毛首线虫和鞭虫作用差或不确切，对牛的滞留幼虫无效。除了具有驱虫活性外，左旋咪唑还能明显提高免疫反应。对于其免疫促进作用的机理尚不完全了解，它可恢复外周T淋巴细胞的细胞介导免疫功能，兴奋单核细胞的吞噬作用，对免疫功能受损的动物作用更明显。