病历摘要：女性患者，45岁，面部反复发生红斑、节结、萎缩皮损2年。伴发热、双膝关节痛、四肢肌肉疼痛无力2周就诊。体检可见面部蝶形红斑，红斑表明少许鳞屑，和上胸部、手臂暗红色水肿红斑，手指尖可见暗红色丘疹与结痂。颈部与腋下可触及蚕虫大小淋巴结。-028-皮肤与性病学

病历摘要：女性患者，45岁，面部反复发生红斑、节结、萎缩皮损2年。伴发热、双膝关节痛、四肢肌肉疼痛无力2周就诊。体检可见面部蝶形红斑，红斑表明少许鳞屑，和上胸部、手臂暗红色水肿红斑，手指尖可见暗红色丘疹与结痂。颈部与腋下可触及蚕虫大小淋巴结。

需要进行以下哪项检查以明确诊断
A.
(来学网)皮肤病理组织学检查
B.
(来学网)直接免疫荧光检查
C.
(来学网)自身抗体检查
D.
(来学网)血尿常规检查
E.
(来学网)以上全是
尿蛋白++++，管型0～2/HP，ANA(+)，血小板：80×10/L，白细胞：4×10/L该患者的诊断是
A.
(来学网)慢性湿疹
B.
(来学网)皮肌炎
C.
(来学网)系统性红斑狼疮
D.
(来学网)硬皮病
E.
(来学网)多形性红斑
F.
(来学网)风湿热
筛选SLE的最佳试验为
A.
(来学网)狼疮细胞试验
B.
(来学网)抗核糖核酸蛋白抗体
C.
(来学网)抗核抗体试验
D.
(来学网)抗dsDNA抗体
E.
(来学网)Sm抗体
下列自身抗体中哪一种是SLE的标志性抗体
A.
(来学网)抗Ro/SS-A抗体
B.
(来学网)抗心磷脂抗体
C.
(来学网)抗Sm抗体
D.
(来学网)抗Jo-1抗体
E.
(来学网)抗RNP抗体
红斑狼疮的组织病理包括
A.
(来学网)血管周围淋巴细胞浸润
B.
(来学网)表皮角化过度，毛孔有角质栓
C.
(来学网)基底细胞液化变性
D.
(来学网)棘层肥厚，表皮突延长
E.
(来学网)真皮乳头水肿
F.
(来学网)结缔组织发生纤维蛋白样变性
狼疮带试验中免疫球蛋白及补体沉积在
A.
(来学网)角质形成细胞
B.
(来学网)真皮浅层
C.
(来学网)表皮底层
D.
(来学网)皮下组织
E.
(来学网)真皮-表皮交界处
F.
(来学网)真皮深层
SLE患者中若出现抗dsDNA抗体阳性，则多伴
A.
(来学网)心肌受累
B.
(来学网)合并肺炎
C.
(来学网)贫血
D.
(来学网)中枢神经系统受累
E.
(来学网)关节炎
F.
(来学网)肾脏损害
该患者诊断符合SLE(活动期)，治疗的首选方案是
A.
(来学网)单独外用糖皮质激素
B.
(来学网)全身应用中等至大剂量皮质类固醇激素
C.
(来学网)超大剂量激素冲击治疗
D.
(来学网)免疫调节剂
E.
(来学网)全身应用免疫抑制剂

正确答案：

(1)E
(2)C
(3)C
(4)C
(5)ABCEF
(6)E
(7)F
(8)B

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