患者，男，46岁。因反复干咳、咯血2个月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，右上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×10^9/L，胸部正侧位片如下图所示。
- 该病的特点哪项是不妥当的A.多见于机体抵抗力极差的患者B.可表现为大叶性实变C.其内可见空气支气管征，不会出现无壁空洞D.有时在同侧及对侧肺野可出现播散病灶E.可表现为肺段样实变F.可见“树芽征”
- 为明确诊断应选择下列哪项检查A.血培养B.痰找结核菌C.诊断性胸腔穿刺D.心电图E.血气分析F.血沉
- 你认为最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.干酪性肺炎C.支原体肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.支气管扩张症F.肺结核
正确答案：
(1)C
(2)B
(3)B
(2)B
(3)B
答案解析：
(1)虫蚀样空洞为大片坏死组织中的小空洞，见于干酪性肺炎。(3)干酪样肺炎多有结核中毒症状，起病较慢，X线病变多位于右上叶，亦可累及右肺中叶，呈云絮状、密度不均，可出现空洞，血沉多明显增快，结核菌素试验可呈阳性或强阳性，痰中易找到结核菌，必要时可多次痰涂片找结核菌，抗结核治疗有效；故对病程长、有明显结核中毒症状、血沉明显增快、病灶位于右肺中上叶、抗炎治疗无效者，均应想到肺结核的可能。
