(来学网)患者男,54岁,因“无规律性上腹痛,伴食欲减退3个月”来诊。患者有胃溃疡病史15年。胃肠钡餐:胃窦部可见直径2.5~3.5cm的龛影,边缘不齐。粪隐血试验多次阳性。
  1. 最不可能的病理诊断是
    A.
    (来学网)胃溃疡并出血
    B.
    (来学网)胃溃疡并胃息肉
    C.
    (来学网)胃溃疡穿孔
    D.
    (来学网)胃溃疡恶变
    E.
    (来学网)胃溃疡合并幽门梗阻
  2. 关于早期胃癌,叙述错误的是
    A.
    (来学网)癌组织浸润局限于黏膜层或黏膜下层
    B.
    (来学网)大体形态分型包括隆起型、表浅型和凹陷型
    C.
    (来学网)以原位癌和管状腺癌多见
    D.
    (来学网)必须没有淋巴结转移
    E.
    (来学网)微小癌和小胃癌属于早期胃癌
  3. 大体检查:胃窦部见一直径2.5~3.5cm的溃疡,周边黏膜隆起、僵硬。镜下:溃疡周边黏膜固有层腺体增生,密集排列,腺体形态不规则,可见分支和折叠,细胞有明显的不典型性,间质纤维化,伴淋巴细胞、浆细胞和嗜酸粒细胞浸润。最可能的诊断是
    A.
    (来学网)胃溃疡癌变(早期胃癌)
    B.
    (来学网)溃疡型胃癌
    C.
    (来学网)胃溃疡并低级别上皮内肿瘤
    D.
    (来学网)胃溃疡并高级别上皮内肿瘤
    E.
    (来学网)胃溃疡
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)A
答案解析:
(1)(2)(3)