(来学网)患者女,63岁,胃体部发现一个直径约1.5cm的肿块,呈息肉状生长,表面黏膜大多光滑,局部见浅表溃疡形成。切面见肿块呈灰白、灰黄色,位于黏膜下,界限尚清。
  1. 高倍镜显示肿瘤细胞核分裂象约15个/10HPF,Ki-67指数10%。免疫组织化学染色:CK(+),CGA(+),SYN(+),CD56(+)。按WHO神经内分泌肿瘤(NETs)分级,此瘤为
    A.
    (来学网)神经内分泌肿瘤1级(NETG1)
    B.
    (来学网)神经内分泌肿瘤2级(NETG2)
    C.
    (来学网)神经内分泌肿瘤3级(NETG3)
    D.
    (来学网)神经内分泌癌(NEC)
    E.
    (来学网)混合性腺癌神经内分泌癌(MANEC)
  2. 关于胃神经内分泌肿瘤,叙述错误的是
    A.
    (来学网)大部分为高分化非功能性肠嗜铬样(ECL)细胞类癌
    B.
    (来学网)常发生于胃体和胃底黏膜
    C.
    (来学网)ECL细胞类癌中Ⅱ型最多见
    D.
    (来学网)可伴发外分泌肿瘤
    E.
    (来学网)大细胞内分泌癌最少见
  3. 最不可能的病理诊断是
    A.
    (来学网)腺瘤
    B.
    (来学网)脂肪瘤
    C.
    (来学网)胰腺异位
    D.
    (来学网)平滑肌瘤
    E.
    (来学网)神经内分泌肿瘤
  4. 光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是
    A.
    (来学网)绒毛状腺瘤
    B.
    (来学网)高分化腺癌
    C.
    (来学网)胰腺异位
    D.
    (来学网)管状腺瘤
    E.
    (来学网)神经内分泌肿瘤
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)A
(4)E
答案解析:
(1)(2)(3)(4)