胃溃疡癌系指在已存在的慢性胃溃疡基础上发生癌变，溃疡癌在组织病理学上必须具有典型的慢性胃溃疡的病理学改变，癌局限于溃疡边缘，溃疡底无癌。癌性溃疡的病理切片可见在癌性溃疡的边缘和溃疡底均有癌细胞浸润，溃疡底也找不到典型慢性消化溃疡的四层结构，这是溃疡癌与癌性溃疡的鉴别要点。