多数PPI的代谢主要受CYP2C19的主导。氯吡格雷需经CYP2C19代谢为活性产物，使用可抑制CYP2C19的药物会导致氯吡格雷活性产物转化减少，抑制血小板作用降低，因此不推荐氯吡格雷与奥美拉唑或艾司奥美拉唑联合使用，故CD不选。与奥美拉唑相比，右兰索拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑对氯吡格雷的抗血小板活性影响较小，其中右兰索拉唑是影响最小的，故B不选，答案选A。法莫替丁属于H2受体拮抗剂，不属于质子泵抑制剂，故E不选。【提示】服用某些质子泵抑制剂（可竞争肝药酶CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物)会降低氯吡格雷的疗效，使得患者的血栓不良事件增加，但各类质子泵抑制剂的抑制作用并不相同。