5α一还原酶抑制剂（非那雄胺、度他雄胺、依立雄胺)通过抑制5α-还原酶，可引起前列腺上皮细胞的萎缩，缩小前列腺体积，缓解BPH临床症状；但对膀胱颈和平滑肌没有作用，不能松弛平滑肌，不适于需尽快解决急性症状的患者，故该题选E。西地那非属于治疗勃起功能障碍药，奥昔布宁属于抗胆碱药，坦索罗辛属于α1受体阻断剂，吲达帕胺属于利尿药，这些均无缩小前列腺体积作用，故不选。