患者，女，66岁。糖尿病史10年。实验室检查：总胆固醇3.8（参考值2.23~5.17mmol/L,三酰甘油4.38（参考值0.56~1.69mmol/L),高密度脂蛋白1.40（参考值0.9~1.55mmol/L),低密度脂蛋白3.12（参考值1~3.4mmol/L)。-执业西药师

患者，女，66岁。糖尿病史10年。实验室检查：总胆固醇3.8（参考值2.23~5.17mmol/L,三酰甘油4.38（参考值0.56~1.69mmol/L),高密度脂蛋白1.40（参考值0.9~1.55mmol/L),低密度脂蛋白3.12（参考值1~3.4mmol/L)。

该患者首选的调血脂药是
A.
(来学网)烟酸
B.
(来学网)辛伐他汀
C.
(来学网)依折麦布
D.
(来学网)阿司匹林
E.
(来学网)吉非贝齐
调血脂药中，降低LDL作用最强的药物是
A.
(来学网)抗氧化剂
B.
(来学网)贝丁酸类
C.
(来学网)他汀类
D.
(来学网)烟酸类
E.
(来学网)胆固醇吸收抑制剂
关于烟酸的叙述，正确的是
A.
(来学网)降低TG
B.
(来学网)大剂量引起低血糖反应
C.
(来学网)升高LDL的浓度
D.
(来学网)降低血尿酸
E.
(来学网)降低HDL的浓度

正确答案：

(1)E
(2)C
(3)A

答案解析：

(1)贝丁酸类药是降低TG为主要治疗目标时的首选药。临床常用的有吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特等。(2)他汀类是现有调血脂药中降低LDL作用最强的一类药。(3)烟酸是“较为全效”的调节血脂药，升高HDL的作用最强，亦可降低TG及LDL,并同时伴有脂蛋白α降低，典型不良反应包括扩血管反应(面部潮红、体位性低血压、心动过速、心房颤动、心悸)，大剂量引起尿酸升高（痛风禁用）人血糖升高、肝功能异常。

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