(来学网)患者表现为认知障碍、记忆障碍、行为障碍等,严重者甚至出现痴呆,功能基础是胆碱能神经兴奋传递障碍和中枢神经系统内乙酰胆碱受体变性,神经元数目减少,此特征为老年痴呆病。
  1. 根据上述病理,可用于治疗此病的乙酰胆碱酯酶抑制剂是
    A.
    (来学网)吡拉西坦
    B.
    (来学网)茴拉西坦
    C.
    (来学网)奥拉西坦
    D.
    (来学网)多奈哌齐
    E.
    (来学网)艾地苯醌
  2. 关于该药的说法,错误的是
    A.
    (来学网)口服吸收良好,相对生物利用度100%
    B.
    (来学网)临床上可用于轻、中度老年性痴呆症状
    C.
    (来学网)与伊曲康唑合用,可降低该药的血药浓度
    D.
    (来学网)为避免诱发胆碱能效应,应从小剂量开始给药
    E.
    (来学网)消化道溃疡者、哮喘患者慎用
  3. 该药的不良反应不包括
    A.
    (来学网)锥体外系症状
    B.
    (来学网)房室传导阻滞
    C.
    (来学网)肌肉痉李
    D.
    (来学网)心动过缓
    E.
    (来学网)尿潴留
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)E
答案解析:
(1)多奈哌齐为乙酰胆碱酯酶抑制剂。吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦属于酰胺类中枢兴奋药,艾地苯醌属于其他类脑功能改善及抗记忆障碍药,故答案选D。(2)多奈哌齐与伊曲康唑、红霉素等可抑制CYP3A4的药物,或与氟西汀、奎尼丁等可抑制CYP2D6的药物合用,可增加多奈哌齐的血浆药物浓度,故答案选C。(3)多奈哌齐常见的不良反应有幻觉、失眠、易激惹、攻击行为、肌肉痉挛、尿失禁、疼痛等;少见心动过缓、胃肠道出血;罕见锥体外系症状、房室传导阻滞。但尿潴留不属于多奈哌齐的不良反应,故答案选E。