治疗药物监测的临床意义简单归纳如下：①指导临床合理用药、提高治疗水平；②确定合并用药的原则。临床上合并用药引起药源性疾病或导致药物中毒的报道较多。开展了TDM研究药物的相互作用，对确定合并用药原则具有重要意义；③药物过量中毒的诊断。开展TDM对防止药物过量中毒和药物急性过量中毒的诊断具有重要意义；④作为医疗差错或事故的鉴定依据及评价患者用药依从性的手段。药物的疗效的改变可以通过改变药物的化学结构来完成，其他的因素可能会影响药物疗效，但不会改变药物疗效，故B选项不正确。