影响药物分布的因素主要有：①药物与血浆蛋白结合的能力：合并用药时，药物与血浆蛋白竞争结合可导致药物分布的改变，影响药物的作用强度和作用时间，甚至出现用药安全性问题。②血液循环和血管透过性：血流量大，血管通透性好的组织器官，则药物分布速度快。③药物与组织的亲和力：药物的选择性分布主要取决于生物膜的转运特性，其次是药物与不同组织的亲和力的不同。药物若蓄积在靶组织或靶器官，则可达到满意的疗效；若蓄积在脂肪等组织，则起贮存作用，可延长药物的作用时间;若蓄积的药物毒性较大，则可对机体造成伤害。④血-脑屏障与血-胎屏障：通常水溶性药物很难透入脑脊髓，而脂溶性药物却能迅速向脑脊髓转运。病理状态，如脑脊髓炎症时，血一脑屏障通透性增加。在母体循环与胎儿体循环之间存在着血一胎屏障。血一胎屏障的作用过程与血-脑屏障类似。多数药物靠被动转运通过胎盘。随着胎儿的长大，药物的通透性增加；孕妇严重感染、中毒或其他疾病时，胎盘屏障作用降低。