慢性根尖周肉芽肿是根尖周组织受到轻微的感染刺激后产生的一团炎性肉芽组织。它是慢性根尖周炎的主要病变类型，选择A；慢性根尖周致密性骨炎是一种防御性反应，不选B；慢性牙槽脓肿是慢性根尖周肉芽肿中央的细胞坏死、液化形成的脓肿，不是主要病变类型，不选C、D；慢性根尖周囊肿是由慢性根尖周肉芽肿或慢性根尖周脓肿发展而来的，但并不是慢性根尖周炎的主要病变类型，不选E。故本题选A。