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(来学网)
患儿女,10岁。三年来进行性行走不稳,容易摔倒,渐不能上楼,蹲下起立困难。检查:双肩胛带和骨盆带肌肉明显萎缩,小腿肌肉丰满质硬,肌力4级,腱反射减弱,锥体束征阴性,小脑征阴性,无感觉障碍。最可能的诊断是
A.
(来学网)
脊髓灰质炎
B.
(来学网)
多发性肌炎
C.
(来学网)
脑瘫
D.
(来学网)
假肥大型肌营养不良
E.
(来学网)
面-肩-肱型肌营养不良
正确答案:
D
答案解析:
假肥大型肌营养不良:多于儿童期起病,常以骨盆带肌无力、肌张力低、走路缓慢、易跌为首发症状。病情进展较迅速,可逐渐累及肩胛带,四肢远端肌群及面肌。逐渐出现典型的“鸭步”、Cowers征、“翼状肩肥”,以上为该型的特征性表现。患儿症状与之相符,诊断为假肥大型肌营养不良。
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