患者，男，40岁。因车祸致腰椎椎体骨折，6个月前已行钢板固定手术。患者自述S4~S5节段无感觉，也无运动功能。目前留置导尿，小便可解但不能完全排空，测定膀胱残余尿量为300ml。现可独立坐稳，亦可练习抛接球训练。平卧位下可全范围屈髋，无须辅助，然伸膝不能。-348-康复医学（中级）

患者，男，40岁。因车祸致腰椎椎体骨折，6个月前已行钢板固定手术。患者自述S4~S5节段无感觉，也无运动功能。目前留置导尿，小便可解但不能完全排空，测定膀胱残余尿量为300ml。现可独立坐稳，亦可练习抛接球训练。平卧位下可全范围屈髋，无须辅助，然伸膝不能。

根据ASIA的分级，患者目前处于
A.
(来学网)A级
B.
(来学网)B级
C.
(来学网)C级
D.
(来学网)D级
E.
(来学网)E级
根据患者目前膀胱残余尿量情况，不正确的处理措施是
A.
(来学网)定时定量饮水
B.
(来学网)仍然需要保留导尿管
C.
(来学网)教会患者膀胱的自我训练
D.
(来学网)教会患者清洁导尿
E.
(来学网)电刺激辅助治疗
患者，男性，目前的损伤平面应为
A.
(来学网)T12
B.
(来学网)L1
C.
(来学网)L2
D.
(来学网)L3
E.
(来学网)L4
患者下一步的治疗方案中，不正确的是
A.
(来学网)强化屈髋力量训练
B.
(来学网)强化上肢力量训练
C.
(来学网)转移训练
D.
(来学网)站立训练
E.
(来学网)单纯被动活动

正确答案：

(1)A
(2)B
(3)C
(4)E

答案解析：

(1)A级：完全性损伤，骶段（S4~S5）无任何运动及感觉功能保留。(2)小便可解不需保留导尿管。(3)患者平卧位下可全范围屈髋，无须辅助，然伸膝不能。提示损伤平面为L2，髂腰肌屈髋关节（在股骨和骨盆交接处）。(4)被动运动可以逐渐增加关节的活动范围，防止膝关节屈曲畸形，但对肌肉力量的恢复作用不大，且对该患者的训练意义不大。

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