(来学网)女性,62岁,确诊胃癌,病理为低分化腺癌,并穿透浆膜层,B超及CT检查提示腹主动脉旁多发淋巴结转移,最大者2cm×2cm。
  1. 该患者属于()。
    A.
    (来学网)Ⅰ期
    B.
    (来学网)Ⅱ期
    C.
    (来学网)ⅢA期
    D.
    (来学网)ⅢB期
    E.
    (来学网)Ⅳ期
  2. 该患者首选的治疗措施是()。
    A.
    (来学网)生物治疗
    B.
    (来学网)单药化疗
    C.
    (来学网)联合放化疗
    D.
    (来学网)手术治疗
    E.
    (来学网)辅助中药治疗
  3. 若患者胃窦部肿物与胰腺分界不清,不能手术切除,行联合化疗二周期,肿物进展,应如何治疗?()
    A.
    (来学网)继续化疗
    B.
    (来学网)中医治疗
    C.
    (来学网)手术探查
    D.
    (来学网)放弃化疗
    E.
    (来学网)姑息性放射治疗
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)E
答案解析:
(1)根据题意,肿瘤穿透浆膜层,且有腹主动脉旁多发淋巴结转移,依据美国肿瘤联合会AJCC(第6版)胃癌TNM分期标准,该患者分期为T3N2M0,ⅢB期。(2)T3、T4或任何T/N(+)的治疗原则:含5-FU方案的同步化放疗+5-FU+亚叶酸钙或ECF方案化疗(接受术前化疗的患者)。(3)基于NCCN治疗指南,不能手术切除的局部复发胃癌可选择姑息性放射治疗。