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(来学网)
鉴别急性出血性坏死性胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是()。
A.
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血清淀粉酶
B.
(来学网)
血清脂肪酶
C.
(来学网)
尿淀粉酶
D.
(来学网)
血清正铁白蛋白
E.
(来学网)
血清胆红素
正确答案:
D
答案解析:
腹腔内有出血性疾病时,红细胞被破坏释放出血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用,变为正铁血红素,与白蛋白结合成正铁白蛋白。正铁白蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性,有助判断急性胰腺炎的病情和预后,轻者为急性水肿型胰腺炎,重者为急性出血性坏死性胰腺炎。血清淀粉酶、尿淀粉酶及血清脂肪酶与病变的轻重程度不呈正相关,故可以排除,血清胆红素也没有特异性可以排除。
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