反常性酸性尿发生机制：①缺钾时，细胞内、外的K＋-H＋交换，使细胞内酸中毒，细胞外碱中毒；②血钾降低时，肾小管上皮细胞内K＋降低，分泌K＋减少，H＋-Na＋交换加强，同时，肾小管分泌氨增加，与H＋以NH4＋的形式随尿排出；缺钾也能使远曲小管减少对氯的重吸收，引起机体缺氯，两者都能使HCO3－重吸收增多。