患者女性，68岁，晨起跑步时觉右侧头痛，呕吐1次，左半身活动障碍，被送至医院时已不省人事，伴呕吐咖啡样胃内容物，血压达200/120mmHg（26.0/15.6kPa），瞳孔右＞左，对光反射消失，应立即进行何种处置最适宜？（）-359-重症医学（中级）

患者女性，68岁，晨起跑步时觉右侧头痛，呕吐1次，左半身活动障碍，被送至医院时已不省人事，伴呕吐咖啡样胃内容物，血压达200/120mmHg（26.0/15.6kPa），瞳孔右＞左，对光反射消失，应立即进行何种处置最适宜？（）

A.
(来学网)吸氧
B.
(来学网)静注高渗葡萄糖
C.
(来学网)利血平肌内注射
D.
(来学网)6-氨基己酸静滴
E.
(来学网)甘露醇静滴

正确答案：

答案解析：

脑出血诊断：中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病，迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅高症状应考虑脑出血⁶的可能，结合头颅CT检查，可以迅速明确诊断。患者急性起病，有头痛、呕吐、神志改变和定位体征，结合瞳孔不等大，对光反射消失，患者诊断脑血管意外脑疝，此时甘露醇静滴脱水降颅压是最迫切的处理

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