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(来学网)
患者男性,80岁,反复黑矇2年余,加重2周入院。查体:BP 140/80mmHg,P52次/分,R 20次/分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器置入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
起搏器电池耗竭
B.
(来学网)
阈值升高
C.
(来学网)
电极脱位
D.
(来学网)
起搏器综合征
E.
(来学网)
慢性心脏穿孔
正确答案:
A
答案解析:
人工心脏起搏术后并发症:阈值升高、囊袋血肿、皮肤压迫性坏死、感染、膈肌刺激、胸大肌刺激、慢性心脏穿孔、起搏器综合征、电极脱位、导线折断及接插件松脱、感知不良或感知过度、脉冲发生器故障、电源耗竭。患者术后12年出现黑矇症状,且12年来未起搏器程控,可进一步行心电图、动态心电图、起搏器程控等检查,尤其程控可监测起搏器参数,确定有无电池耗竭。
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