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(来学网)
患者男性,52岁,突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。查体:血压90/65mmHg(12.0/9.0kPa),脉搏106次/分,尿相对浓度1.024,中心静脉压31mmHg(4.1kPa)(1mmHg=1.36cmH2O),治疗首先使用的药物是()。
A.
(来学网)
呋塞米
B.
(来学网)
硝普钠
C.
(来学网)
多巴酚丁胺
D.
(来学网)
低分子右旋糖酐
E.
(来学网)
间羟胺
正确答案:
C
答案解析:
患者血压偏低而中心静脉压高于正常值,考虑患者存在心功能不全,心源性休克,病因很可能是冠心病,AB两项,利尿剂呋塞米和降压药硝普钠都可能使血压进一步下降。D项,低分子右旋糖酐用于扩容,对本病例无用并可能加重病情。E项,间羟胺有升血压作用,但对强心作用不大。多巴酚丁胺有强心和升血压作用,可考虑使用。
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