可根据出现特征性改变的导联数判断心肌梗死的范围及梗死心脏血管。Ⅱ、Ⅲ、aVF为下壁心梗，rV3、rV4多与下壁和正后壁心肌梗死（属于右心室梗死）同时出现。心脏主要的四条大血管为：左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，其中左主干分成前降支和回旋支。右冠状动脉血液供给右心室导联，当它急性闭塞时，心电图表现为右心室导联和下壁导联的梗死图形。