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(来学网)
患者女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是()。
A.
(来学网)
血容量增多
B.
(来学网)
血液黏稠度增加
C.
(来学网)
肺脏前列腺素E生成增多
D.
(来学网)
肺微小动脉血栓形成
E.
(来学网)
肺小动脉炎性变
正确答案:
C
答案解析:
继发性肺动脉高压的病理生理机制:①功能性因素:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。②肺血管阻力增加的解剖学因素:累及邻近肺小动脉,引起血管炎;肺气肿的加重,造成毛细血管管腔狭窄或闭塞;肺血管重塑;血栓形成。③血容量增多和血液黏稠度增加。前列腺素E为扩血管物质,可用于治疗肺动脉高压。
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