(1)格列本脲属磺酰脲类，属促胰岛素分泌剂，SUs作为单药治疗主要选择应用于新诊断的T2DM非肥胖患者、用饮食和运动治疗血糖控制不理想时。随着疾病的进展，SUs需与其他作用机制不同的口服降糖药或胰岛素联合应用，当T2DM晚期β细胞功能衰竭时，SUs及其他胰岛素促分泌剂均不再有效，而需采用外源性胰岛素替代治疗。因此该患者近期血糖控制欠佳的主要原因是磺脲类药物继发性治疗失效。(2)空腹血糖正常而餐后血糖高，因此应改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗。葡萄糖苷酶抑制剂的作用机理就是延缓小肠葡萄糖吸收，降低餐后血糖，所以适于空腹血糖正常但餐后血糖高者。(3)双胍类禁忌证为：肝、肾、心肺功能减低和高热患者。