患者女，24岁，误服有机磷农药1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。-316-中西医结合内科学（中级）

患者女，24岁，误服有机磷农药1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。

患者急诊洗胃，洗胃液忌用（）。
A.
(来学网)生理盐水
B.
(来学网)肥皂水
C.
(来学网)冰水
D.
(来学网)高锰酸钾
E.
(来学网)2%碳酸氢钠
重症有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为（）。
A.
(来学网)＜75%
B.
(来学网)＜50%
C.
(来学网)＜45%
D.
(来学网)100%
E.
(来学网)＜30%
对该患者应用氯磷定静脉滴注治疗，其目的是（）。
A.
(来学网)恢复胆碱酯酶活力
B.
(来学网)减少毒物吸收
C.
(来学网)对抗烟碱样症状
D.
(来学网)对抗毒蕈碱样症状
E.
(来学网)预防脑水肿

正确答案：

(1)D
(2)E
(3)A

答案解析：

(1)口服中毒者，用清水、2%碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒者忌用）或1：5000高锰酸钾溶液（对硫磷中毒者忌用）反复洗胃，即首次洗胃后保留胃管，间隔3～4小时重复洗胃，直至洗出液清亮为止。(2)重度中毒具有M、N样症状，并伴有肺水肿、抽搐、昏迷、呼吸肌麻痹和脑水肿，ChE活力30%以下。(3)氯磷定为ChE复能药，肟类化合物能使被抑制的ChE恢复活性。

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