(来学网)患者男,27岁,因“眼晴刺痛不适1天”来诊。1天前自觉眼部不适,1~2小时后即开始眼红,很快加重,眼晴刺痛,砂砾样异物感、烧灼感,畏光、流泪。查体:上脸水肿,睑、球结膜高度充血。双相血清学检查:恢复期血清特异性抗体有4倍及以上增长;结膜拭子或结膜刮取物培养:分离出EV70病毒。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)急性出血性结膜炎
    B.
    (来学网)虹膜炎
    C.
    (来学网)沙眼
    D.
    (来学网)脸腺炎
    E.
    (来学网)感染性心内膜炎
  2. 关于该病的病原体,叙述正确的是
    A.
    (来学网)属于腺病毒
    B.
    (来学网)核衣壳呈十面体
    C.
    (来学网)VP1、VP3和VP4均暴露在病毒衣壳的表面,带有中和抗原和型特异性抗原位点
    D.
    (来学网)VP2位于衣壳内部,与病毒基因组脱壳有关
    E.
    (来学网)在pH3~9的环境中稳定存活,不易被胃酸和胆汁灭活
  3. 关于本病,叙述错误的是
    A.
    (来学网)传染性极强,人群普遍易感
    B.
    (来学网)传播方式是接触传播
    C.
    (来学网)每于夏秋季节流行
    D.
    (来学网)大多在1~2周内自愈
    E.
    (来学网)多发生于青少年
正确答案:
(1)A
(2)E
(3)E
答案解析:
(1)急性出血性结膜炎。患者病毒感染引起,考虑急性出血性结膜炎(2)EV70病毒为RNA病毒,呈20面体,VP1~3在表面,VP4在核心。(3)多发生于青少年。人群普遍易感,多见于成年人。