患者女性，31岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗ds-DNA抗体阳性。-063-普通内科学

患者女性，31岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗ds-DNA抗体阳性。

该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)系统性红斑狼疮
B.
(来学网)类风湿性关节炎
C.
(来学网)贝赫切特病
D.
(来学网)混合性结缔组织病
E.
(来学网)天疱疮
首选治疗方案是
A.
(来学网)大剂量皮质激素
B.
(来学网)非甾体类抗炎药
C.
(来学网)对症治疗
D.
(来学网)免疫抑制剂
E.
(来学网)免疫调节剂
如急性症状缓解后应采取下列哪一种措施
A.
(来学网)强的松逐渐减量
B.
(来学网)停用强的松
C.
(来学网)大剂量强的松
D.
(来学网)非甾体类抗炎药
E.
(来学网)免疫抑制剂

正确答案：

(1)A
(2)A
(3)A

答案解析：

(2)SLE药物治疗轻型患者可给予抗疟药（氯喹和羟氯喹）、沙利度胺、小剂量激素等；中度活动型患者可个体化的应用糖皮质激素治疗，必要时应用免疫抑制剂；重型患者治疗首选糖皮质激素，联合应用免疫抑制剂环磷酰胺等。此患者目前具有活动性SLE，首选治疗方案是大剂量皮质激素。(3)如急性症状缓解后，应采取强的松逐渐减量。

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