女性，26岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖24mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为-063-普通内科学

女性，26岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖24mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为

正确答案：

糖尿病酮症酸中毒。血糖>16.7mmol/L，呼吸深大考虑酸中毒表现，且有糖尿病史，血糖控制差。首先考虑酮症酸中毒。非酮症高渗性糖尿病昏迷多见于无糖尿病病史老年患者。

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