患者，男性，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT 2001U/L、TBil400μmol／L、PTA 23%、HBsAg(+)。最可能的诊断是-公卫助理

患者，男性，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT 2001U/L、TBil400μmol／L、PTA 23%、HBsAg(+)。最可能的诊断是

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临床医学综合