(来学网)经产妇,28岁。妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查:血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。
  1. 本例最可能的诊断是
    A.
    (来学网)先兆临产
    B.
    (来学网)正常产程
    C.
    (来学网)前置胎盘
    D.
    (来学网)胎盘早剥
    E.
    (来学网)先兆子宫破裂
  2. 本例最恰当的处理是
    A.
    (来学网)期待疗法
    B.
    (来学网)人工破膜
    C.
    (来学网)外转胎位术
    D.
    (来学网)静滴缩宫素
    E.
    (来学网)立即剖宫产
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
1题:妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血,子宫大小与妊娠周数相符,胎儿出现宫内窘迫征象,应首先考虑是前置胎盘。胎盘早剥、先兆子宫破裂时伴有腹痛。先兆临产时胎心正常,其余4项均与本病例的病情不符。2题:前置胎盘孕妇出现阴道流血,妊娠已37周胎龄并有胎儿窘迫征象及胎位异常,应剖宫产终止妊娠。